Psiquiatria - Perguntas respondidas
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Ela necessita fazer uma avaliação psiquiátrica para um diagnóstico preciso de modo a poder indicar o melhor tratamento. Pode se tratar apenas de uma questão de imaturidade emocional ou pode ter algum outro problema subjacente como Transtorno de Ansiedade ou Transtorno de Humor, por exemplo. Se já existem outros casos na família com esse tipo de transtorno, é mais provável que ela também apresente. O psiquiatra poderá diagnosticar e indicar qual o melhor tratamento psicoterápico e, se for o caso, ao mesmo tempo já iniciar um tratamento medicamentoso se for constatado algum outro problema.
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Procure um Grupo de Familiares nos Alcoólicos Anônimos de sua cidade para obter apoio e orientações.
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O ponto inicial é a sensibilização da família e depois do próprio paciente para necessidade de tratamento em equipe multidisciplinar, contendo ao menos 1 psiquiatra e 1 psicólogo(a). Não desista de tentar ajudá-la. Grupos de apoio como o AA (Alcoólicos anônimos) ou NA (Narcóticos anônimos) podem ajudar bastante. Não perca a esperança e tenha ajuda profissional sempre. A Família também adoece com o problema e pode ser um ponto de apoio importante. Existem também medicamentos prescritos por psiquiatras que podem ajudar a pessoa a parar de beber, como o Antietanol, por exemplo.
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Sugiro que seja avaliada com urgência por médico psiquiatra para averiguação de necessidade de introdução medicamentosa. Já temos tecnologia suficiente para dosagem de neurotransmissores e teste genético para saber qual a medicação mais apropriada para a pessoa, como o Neurofarmagen. Trata-se de um teste genético realizado através da saliva. O teste analisa 128 genes relacionados com o comportamento de 44 medicamentos utilizados na psiquiatria e alguns também na neurologia. Sabemos que 20% a 30% dos pacientes não respondem de forma satisfatória aos medicamentos, tanto por falta de eficácia como por efeitos colaterais graves e intoleráveis. O teste permite uma classificação dos 44 medicamentos em 4 categorias. Isto permite ao médico a escolha melhor, com maior chance de bom resultado.
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Com certeza uma consulta com um profissional poderá ajudar a clarear o diagnóstico e principalmente orientar o tratamento adequado. Mas agora é necessário saber da opinião dela. Se ela está disposta a se tratar, pois enquanto a necessidade do tratamento for somente sua, não adiantará.
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Uma avaliação deste tipo sempre é interessante no sentido de descartar alguma eventual causa clínica para essas queixas: hipotireoidismo costuma trazer sintomas que se assemelham à ansiedade e depressão.
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As benzodiazepinas são um grupo de fármacos ansiolíticos utilizados como sedativos, hipnóticos, relaxantes musculares, para amnésia anterógrada e atividade anticonvulsivante. A capacidade de causar depressão no SNC (Sistema Nervoso Central) deste grupo de fármacos é limitada, todavia, em doses altas podem levar ao coma. Não possuem capacidade de induzir anestesia, caso utilizados isoladamente. As benzodiazepinas atuam seletivamente em vias polissinápticas do SNC. Os mecanismos e os locais de ação precisos não estão ainda totalmente esclarecidos. Agem sobre um sub-receptor específico, o receptor das benzodiazepinas, no receptor A do GABA, um neurotransmissor inibitório do SNC.
Tornam os receptores GABA mais sensíveis à ativação pelo próprio GABA (agem num sub-receptor da proteína do receptor). O GABA é um neurotransmissor que abre canais de cloreto, hiperpolarizando o neurônio e inibindo a geração de potencial de ação. Ou seja, potencializam o efeito do GABA fisiológico no seu próprio receptor.
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O mais indicado, caso se trate de um transtorno do sono, é procurar um psiquiatra infantil, ele poderá te ajudar a solucionar esse problema.